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(Pour les entreprises, nous contacter dans le cadre d un don de mcnat, manuel ou de comptences)Exemple: * Don : 170 ( * Rduction d impt : 112 ( * Cot pour le donateur: 60 ( * Rapport l association : 170 * Don : 100 * Rduction d impt : 66 * Cot pour le donateur: 34 * Rapport l association : 100 * Don : 50 * Rduction d impt : 33 * Cot pour le donateur: 17 * Rapport l association : 50 * Don : 40 * Rduction d impt : 26,4 * Cot pour le donateur : 13,6 * Bnfice pour l association : 40 Vous acceptez d apparatre nommment sur www.gensdelacaraibe.org : ( OUI ( NONUne photo de vous peut tre publie sur le site www.gensdelacaraibe.org : ( OUI ( NONUne photo de vous peut tre publie sur la page facebook.com/gensdelacaraibe : ( OUI ( NONLes champs portant la mention ** sont ncessairesNom Prnom**ProfessionAdresse**Code postal Ville** - PaysTl. Email + siteDate de naissanceCentres dintrtVos remarques SignatureMerci davoir pris le temps de remplir ce formulaire (page 1) et de nous le retourner Dominique Castellano, trsorier de Gens de la Carabe 70 rue Boursault 75017 Paris ou par scan info@gensdelacaraibe.orgPour un virement bancaire, (le plus ais pour nous) merci de nous demander notre RIB (pensez nous scanner votre bulletin sign ou le copier-coller dans le corps dun mail info@gensdelacaraibe.org) Pour un paiement par chque, veuillez renvoyer ce formulaire dadhsion accompagn de votre chque libell lordre de Gens de la Carabe envoy Dominique Castellano, trsorier de Gens de la Carabe 70 rue Boursault 75017 Paris ou par scan info@gensdelacaraibe.org **: Les informations recueillies sont ncessaires pour"$j x , . 0 : B ôæxk\Mkxk\Mk@h\*5CJOJQJ\hvmh%@CJOJQJ^Jhvmh%@CJOJQJ^Jhvmh%@CJOJQJh\*CJOJQJhvmh%@>*CJOJQJhvmh\*OJQJhvmh%@OJQJh%@CJOJQJ^JaJh%@5CJOJQJ^JaJ#h%h%@5CJOJQJ^JaJh\*5CJOJQJ^JaJh%@5OJQJ^J h4^h%@CJOJQJ^JaJ$&(\ : $Ifgd%@ $a$gd\*$a$gd\*gd%@$a$gd%@B z | ~ ,.8pr*^`¸©¸©©~n©Œ©©~©›a~hvmh\*CJOJQJhvmh%@5CJOJQJ^Jhvmh%@5CJOJQJhvmh%@0JCJOJQJhvmh%@>*CJOJQJhvmh%@CJOJQJ^Jh\*CJOJQJhvmh%@CJOJQJhvmh%@CJOJQJ^J"hvmh%@5CJOJQJ\^Jhvmh%@5CJOJQJ\&zzm$Ifgd\*$Ifgd%@xkd$$IfF0p# t0644 laR&,-.78=`79=>Eʼwhwh%@5CJOJQJ^JaJ#h*ah%@5CJOJQJ^JaJ& jh4^h%@CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJ^JaJ h4^h%@CJOJQJ^JaJh\*CJOJQJ^JaJhvmh%@>*CJOJQJhilBh%@5CJOJQJhilBh%@CJOJQJhvmh%@CJOJQJ(=89Hkvv $Ifgd%@$a$gd%@xkd}$$IfF0p# t0644 la EGHlw 4AewjlͿ~thh%@CJOJQJ^Jh%@CJOJQJ hL3h%@CJOJQJ^JaJ hvh%@CJOJQJ^JaJh\*CJOJQJ^JaJ hWLh%@CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJ^JaJ h*ah%@CJOJQJ^JaJ#h*ah%@5CJOJQJ^JaJh%@5CJOJQJ^JaJ$klwJUkdS$$IfF036% t%644 la $Ifgd%@Ukd$$IfF036% t%644 la  3JUkd$$IfF036% t%644 la $Ifgd%@Ukd$$IfF036% t%644 la34AdewJUkd$$IfF036% t%644 la $Ifgd%@Ukd^$$IfF036% t%644 laJUkdi$$IfF036% t%644 la $Ifgd%@Ukd$$IfF036% t%644 lav$ & F]a$gd%@$]^a$gd%@ $]a$gd%@$a$gd%@Ukd$$IfF036% t%644 la>_̭̾}kZL>L>Lh\*CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJ^JaJ hWLh%@CJOJQJ^JaJ#hWLh%@5CJOJQJ^JaJ hWLh%@CJOJQJ^JaJ hvh%@CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJ_HaJ hL3h%@CJOJQJ_HaJh\*CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJhL3h%@CJOJQJhL3h%@CJOJQJ^J-?@I]l°žq`R`A h\*h%@CJOJQJ^JaJh\*CJOJQJ^JaJ hvh%@CJOJQJ^JaJhvh%@CJOJQJ^Jhvh%@CJOJQJ hvh%@CJOJQJ^JaJ#hvh%@6CJOJQJ^JaJ#hvh%@5CJOJQJ^JaJ hvh%@CJOJQJ^JaJh%@CJOJQJ^JaJh\*CJOJQJ_HaJ hvh%@CJOJQJ_HaJ999999999999999h]hgd%@ &`#$gd%@"$& 6m I%\1$7$8$H$a$gd\* $]a$gd%@$]^a$gd\*$ & F]a$gd%@88"8A9`9d999999999999999999999999̾ΰΑ{u{uq{u{f{uXqjh\*UmHnHuhBy20JmHnHuh\* h\*0Jjh\*0JUhGfjhGfU hWLh%@CJOJQJ^JaJhBy2CJOJQJ_HaJh\*CJOJQJ_HaJh%@CJOJQJ_HaJU hWLh%@CJOJQJ_HaJh%@CJOJQJ^JaJ#hWLh%@5CJOJQJ^JaJ lmission de votre reu fiscal. Elles font lobjet dun traitement informatique et sont destines au secrtariat de lassociation. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifie, vous bnficiez dun droit daccs et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir la communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser info@gensdelacaraibe.org PAGE PAGE 116.02.14Gens de la Carabe, association loi 1901, parue au journal officiel du 13/02/99, N 2620Siret 438 109 068 00025 - Siren 438 109 068 - APE 913 ESige social: c/o Jocelyn Gizolme, 150 avenue de Verdun 92320 Chtillon France - Site Web : http://www.gensdelacaraibe.org - Email: info@gensdelacaraibe.org999:0:G:N::::::; ;);*;,;-;.;֟ hWLh%@CJOJQJ^JaJhGf h*oh\*CJOJQJ^JaJ hHh\*CJOJQJ^JaJ)hD,h\*B*CJOJQJ^JaJphh\*CJOJQJ^JaJ hD,h\*CJOJQJ^JaJh\* h0h\*9O::*;+;,;-;.;"$& 6m I%\1$7$8$H$a$gd\*gd%@$dNgd%@,1h. 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